19.3.2025
Vyjádření České asociace k článku na Seznam Zprávy z 13.3.2025
Česká asociace pro long covid by se ráda vyjádřila k tvrzením z článku o životě s long covidem na Seznam Zprávy.
Nesouhlasíme s tvrzením předsedy sdružení praktických lékařů, že se nedá dělat více. Ano, long covid je nové onemocnění a ano, je stále předmětem výzkumu. Celá řada symptomů a komorbidit, kupříkladu dysautonomie či MCAS, ale nová není, je dobře definovaná, a dá se léčit.
Z širokých pacientských zkušeností ovšem víme, že se tak v průměru neděje a naopak je běžná psychiatrizace a to i v případech, kde psychická podstata potíží je přinejlepším méně pravděpodobná.
Podobná situace je pak i u primárních long covid obtíží, kde například aspekty pozátěžového zhoršení symptomů (PEM/PESE) jsou specifickým symptomem přinejmenším pro kategorii post-virálních obtíží. Jak dokazují i například mezinárodně uznávaná kritéria pro ME/CFS.
Stran incidence psychických problémů bychom rádi poukázali na celou řadu studií, které systematicky ukazují zásadní patologické rozdíly mezi populací symptomaticky definovanou jako long covid a zdravými kontrolami; např stran mozku (hypometabolismus čelních laloků, hypoperfuze), svalů (myopatie a amyloidove deposity v skelatálním svalstvu), či jiných tělních systémů. Pokud by symptomaticky nešlo organické long covid pacienty oddělit od psychiatrických, tak by tyto studie nenašly zásadní pato-fyziologické populační rozdíly.
Stejně tak nesouhlasíme s Ministerstvem zdravotnictví, že absence dokonalé definice je důvod pro absenci specializovaných center. Naopak, absence jasných, přesně definovaných postupů zásadně zvyšuje potřebu pro centralizaci, která umožní kumulaci klinických zkušeností a umožní soustavné sledování vědeckého pokroku a případnou mezinárodní spolupráci. Ani jedno není možné hodit na již tak přetížené praktické lékaře. Jak nám, mimo jiné, ukazuje i například Rakousko či Německo.
Toto vyjádření obdrželi zmínění autoři tvrzení napřímo s předstihem.
